[AUDIO_EN_BLANCO] Hoy iniciaremos con la técnica de cambio de bolsa PISA. Este es un procedimiento que dura más o menos 30 minutos. Todos los sistemas que tenemos actualmente, todos llevan los mismos pasos, lo único en que difiere es en el momento de la conexión, que es donde haremos hincapié. Como primer paso, cerraremos puertas y ventanas para evitar corrientes de aire. Enseguida, nos realizaremos el primer lavado de manos para hacer la preparación del material. [MÚSICA] Una vez que nos hemos hecho el lavado de manos, regresamos y vamos a tener lista nuestra bolsa PISA, previamente calentada a una temperatura corporal de 37 grados, un paño limpio, nuestras pinzas PISA, el Exsept y dos cubrebocas. Uno para nuestro paciente y otro para nosotros. Si el paciente está en condiciones de ponerse el cubrebocas él mismo, asà lo tendrá que hacer. Una vez que nos colocamos el cubrebocas, procederemos a hacer el segundo lavado de manos, que es muy importante, pues empezaremos a hacer nuestra limpieza de las áreas. [MÚSICA] Una vez que regresamos, vamos a proceder a limpiar nuestra mesa como primera opción. Vamos a preparar el Exsept. Tres toques únicamente. Y vamos a limpiar nuestra mesa, recordando las reglas se asepsia. Una vez que está limpia nuestra mesa, vamos a proceder a limpiar las pinzas que vamos a usar durante nuestro procedimiento. Asà mismo, el Exsept. La bolsa va a ser limpiada por su envoltura externa, de arriba hacia abajo. La volteamos y limpiamos. Una vez limpia, la vamos a poner sobre nuestra área limpia. Abrimos. Y nos vamos a hacer el tercer lavado de manos. [MÚSICA] Una vez que regresamos con nuestras manos limpias, vamos a tomar nuestra bolsa. [SONIDO] Vamos a empezar por quitar los cinturones de seguridad, despegando las lÃneas. Vamos a quitar la bolsa de la bolsa de drenaje. Y vamos a hacer un pequeño movimiento para despegar la bolsa de las áreas que venga pegada. Ahora sÃ, nuestro lavado previo a la conexión. [MÚSICA] Vamos a tomar la lÃnea del paciente, verificando que esta se encuentre cerrada. Esta es la parte de la conexión. Para la conexión, tenemos que verificar que ambas lÃneas rojas estén emparejadas, porque eso nos da la seguridad de que la lÃnea está cerrada. Vamos a tomar nuestras lÃneas. Esta serÃa la posición para que recuerden cómo lo deben de tomar. Entonces, cerramos. Entre el dedo medio, vamos a tomar en esta posición. El dedo pulgar debe quedar cubierto. Y lo primero que vamos a hacer es quitar el tapón de las bolsas. Quitamos tapón. Y vamos a poner Exsept a una distancia de 10 centÃmetros más o menos, tratando de que el rociador llegue hasta lo más profundo para que rocÃe bien. Quitamos el tapón de la lÃnea del paciente y ponemos Exsept. Inmediatamente conectamos, procurando que quede bien fijo, pues tienen que recordar que esto es lo que le va a quedar al paciente. Una vez que hicimos esto, vamos a poner nuestra pinza en la lÃnea de infusión y vamos a romper el cople. Procedemos a colgar nuestra bolsa y bajamos nuestra bolsa de infusión. Abrimos la llave del paciente y va a empezar el drenaje. El drenaje dura de 20 a 30 minutos. [MÚSICA] Una vez concluido el drenaje, procederemos a hacer el cebado. Este tiene dos funciones, arrastrar el aire que tienen las lÃneas y también arrastrar algún tipo de microorganismo que se hubiera podido meter, eliminar el gas con el que fue esterilizada la bolsa. En este caso, tienen que recordar que you se hizo la fractura, lo único que necesitamos es, primero, cerrar la lÃnea del paciente. Quitar la lÃnea, la pinza de la lÃnea, por unos cinco segundos o cuando you hayan pasado todas las burbujas. Ahora está pinzada la lÃnea de drenaje y empezaremos con la infusión. Únicamente abrimos, y en este momento empieza la infusión. Una vez concluida la infusión, procederemos al cierre del sistema. Cabe mencionar que en la bolsa PISA no hay desconexión, you que esta parte es la que funge como tapón. Entonces, procedemos a cerrar lÃnea del paciente. Ambas lÃneas. Y el obturador azul. Una vez que está todo el sistema cerrado, únicamente vamos a romper el cople rojo, y el paciente le damos su lÃnea para que la coloque en su fajero, si este lo puede hacer, si no, pues nosotros lo haremos. Vamos a verificar la bolsa que no tenga fibrina, que no tenga sangre. Pesamos nuestra bolsa. Verificamos el peso. Desechamos la bolsa. Y hacemos nuestras anotaciones en nuestra libreta del control de diálisis. Y asà se termina este procedimiento. [MÚSICA] [MÚSICA] [MÚSICA] [MÚSICA]
