Ce cours est conçu pour vous aider à acquérir une connaissance de haut niveau du codage médical actuel et des mécanismes de paiement de la plupart des services de soins de santé aux États-Unis, appelés "paiement à l'acte". Vous explorerez les raisons pour lesquelles le modèle de paiement à l'acte a contribué à l'augmentation des coûts du système de santé américain sans pour autant améliorer les résultats en matière de santé. Vous examinerez l'importance du codage pour refléter avec précision les maladies chroniques et autres diagnostics, ainsi que la manière dont les soins et les paiements fondés sur la valeur utilisent ces mesures et ces données. En découvrant un modèle destiné à remplacer le paiement à l'acte, vous découvrirez une série d'options de paiement considérées comme fondées sur la valeur et utilisant un cadre du réseau d'apprentissage et d'action sur les paiements des soins de santé (HCP-LAN). Pour développer ces options, vous apprendrez comment l'ajustement des risques, les scores de qualité et les mesures de satisfaction des patients sont des éléments essentiels des soins fondés sur la valeur et des contrats de paiement. Dans l'exercice sommatif, vous démontrerez vos connaissances en comparant les contrats de rémunération à l'acte et les contrats basés sur la valeur, en utilisant des exemples spécifiques pour expliquer et justifier l'importance de la documentation et du codage, et en identifiant les façons dont l'ajustement des risques et la satisfaction des patients sont incorporés dans les contrats de soins basés sur la valeur. Accréditation FMC L'American Academy of Family Physicians (AAFP) a approuvé ce cours pour les crédits de formation médicale continue prescrits. Consultez les FAQ pour obtenir des informations importantes concernant 1) la durée de l'approbation et 2) les déclarations d'accréditation et de désignation des crédits.

Soins fondés sur la valeur : Modèles de remboursement

Soins fondés sur la valeur : Modèles de remboursement
Ce cours fait partie de Spécialisation "Soins fondés sur la valeur"


Instructeurs : Susie Gronseth
4 849 déjà inscrits
Inclus avec
47 avis
Expérience recommandée
Ce que vous apprendrez
Expliquer les mécanismes de codage et de paiement de la rémunération à l'acte et pourquoi celle-ci entraîne des coûts plus élevés sans améliorer clairement les résultats.
Décrire la gamme d'options de paiement basées sur la valeur dans le cadre du modèle de paiement alternatif HCP-LAN.
Décrire l'importance de l'ajustement des risques, des scores de qualité et des mesures de satisfaction des patients dans les contrats de soins basés sur la valeur.
Compétences que vous acquerrez
- Catégorie : Health Systems
- Catégorie : Medical Billing
- Catégorie : Managed Care
- Catégorie : Health Care
- Catégorie : CPT Coding
- Catégorie : Value-Based Care
- Catégorie : ICD Coding (ICD-9/ICD-10)
- Catégorie : Payment Systems
- Catégorie : Health Policy
- Catégorie : Health Education
- Catégorie : Patient Safety
- Catégorie : Public Health
- Catégorie : Medicare
- Catégorie : Medical Coding
- Catégorie : Risk Management
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Révisé le 15 juin 2022
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